平成28年度岡山市立市民病院病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	378	183	303	375	518	720	1730	2096	1961	556

平成28年度の退院患者は8,820人で、平均年齢は65.0歳（男性62.7歳、女性67.6歳）でした。60歳以上の患者さんの割合が71.9％となっています。20歳未満では食物アレルギーに対する検査入院を多くしており、20代・30代では虫垂炎・腸炎などの消化器系疾患が多くなり、40代・50代ではこれらに睡眠時無呼吸症候群・糖尿病が加わります。60代からは白内障・癌が多くなり、70代からはこれらに誤嚥性肺炎が加わります。

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消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060340XX03X00X	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２　なし　副傷病なし	87	10.2	11.06	6.9%	76.2	-
060050XX0300XX	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）　肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（一連として）等　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし	58	8.1	8.70	0.0%	70.8	-
150010XXXXX0XX	ウイルス性腸炎　手術・処置等２　なし	50	4.8	5.50	2.0	46.0	-
060210XX99000X	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	48	9.6	9.08	12.5	74.0	-
150020XXXXX0XX	細菌性腸炎　手術・処置等２　なし	48	7.1	7.24	2.1%	54.4	-

解説：消化器内科では、高齢者による胆管炎が最も多く、肝癌は新病院開院後年々増加傾向にあります。どちらも患者さんへの負担の少ない内視鏡的治療やラジオ波焼灼療法を行っています。腸炎では比較的若い患者さんも多くなるため平均年齢が下がっています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050050XX99100X	狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１　１あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし	102	3.3	3.06	1.0%	69.6	-
050130XX99000X	心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	80	15.6	17.95	28.8%	81.6	-
050050XX02000X	狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１　なし、１・２あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし	70	5.2	4.71	1.4%	69.9	-
050130XX9910XX	心不全　手術なし　手術・処置等１　１あり　手術・処置等２　なし	30	15.9	15.90	3.3%	70.5	-
050030XX97000X	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞　その他の手術あり　手術・処置等１　なし、１あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし	28	12.9	13.02	3.6%	65.8	-

解説：循環器内科では、MobileER（循環器内科医同乗の救急車でのお迎え）の運用を開始しており、循環器ホットラインに連絡いただければ当院の救急車で速やかにお迎えに上がります。
虚血性心疾患に対する検査入院と治療で全体の約半数を占めており、その他に心不全、不整脈、末梢血管疾患等の診療も行っています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040110XXXXX0XX	間質性肺炎　手術・処置等２　なし	44	21.4	19.92	15.9%	70.8	-
040081XX99X00X	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	34	15.3	21.25	29.4%	80.4	-
040040XX9910XX	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし	27	2.9	3.68	0.0%	69.1	-
040100XXXXX00X	喘息　手術・処置等２　なし　副傷病なし	21	7.7	6.42	0.0%	56.1	-
040040XX99040X	肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし	13	11.8	12.35	0.0%	72.2	-

解説：呼吸器内科では肺炎などの呼吸器感染症・肺癌・気管支喘息・COPD・間質性肺炎などについて、それぞれのガイドラインに基づいて診療を行っています。また入院後は医師だけではなく、看護師・リハビリ療法士・薬剤師・ソーシャルワーカーなどの他職種によるカンファレンスを毎週行い、個々の患者さんに応じた最善の医療を提供できるように取り組んでいます。

糖尿病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
100071XX99X010	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病あり　８５歳未満	40	12.2	12.94	2.5％	63.2	-
110310XX99XX0X	腎臓または尿路の感染症　手術なし　副傷病なし	25	13.9	12.43	16.0%	71.1	-
040081XX99X00X	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	20	20.6	21.25	55.0%	85.9	-
100071XX99X000	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし　８５歳未満	16	12.1	12.20	0.0%	47.7	-
100071XX99X110	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　１あり　副傷病あり　８５歳未満	16	20.5	16.40	6.3%	65.8	-

解説：糖尿病性網膜症・腎症・神経障害などの合併症をもった糖尿病患者さんが多く入院しています。透析予防を中心に、フットケア、インスリンやインクレアチン製剤の自己注射や自己血糖測定の指導を行う糖尿病ケア外来や、糖尿病の家系や肥満の女性が妊娠することにより高血糖となる妊娠糖尿病の外来治療も実施しています。

血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
130030XX99X40X	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし	124	15.4	16.83	6.5%	71.3	-
130060XX99X4XX	骨髄異形成症候群　手術なし　手術・処置等２　４あり	81	9.7	10.82	13.6%	74.3	-
130010XX97X2XX	急性白血病　手術あり　手術・処置等２　２あり	74	36.0	41.96	8.1%	65.9	-
130060XX97X40X	骨髄異形成症候群　手術あり　手術・処置等２　４あり　副傷病なし	49	18.7	21.92	2.0%	72.6	-
130030XX97X40X	非ホジキンリンパ腫　手術あり　手術・処置等２　４あり　副傷病なし	48	23.8	34.90	18.8%	68.6	-

解説：血液内科では急性白血病、悪性リンパ腫、骨髄異形成症候群などの血液腫瘍の化学療法を多く行っており、岡山市内だけではなく市外も含む広範囲にわたり患者さんが来院されています。また造血幹細胞移植にも対応したバイオクリーンルーム10床を備えた専門病棟を設置しています。

総合内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110310XX99XX0X	腎臓または尿路の感染症　手術なし　副傷病なし	53	12.7	12.43	7.5%	71.3	-
040081XX99X00X	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	45	24.4	21.25	28.9%	84.5	-
070560XX99X0XX	全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患　手術なし　手術・処置等２　なし	24	21.3	17.77	8.3%	63.8	-
030400XX99XXXX	前庭機能障害　手術なし	18	6.9	5.24	0.0%	61.1	-
030240XX99XXXX	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし	14	6.9	5.50	0.0%	32.9	-

解説：総合内科では診療科にとらわれない全般的な診療を行っており、風邪から集中治療室での複雑な重症疾患まで多岐にわたった疾患の患者さんが入院しています。特に診断学に非常に強い診療科なので、中々診断がつかない状態やどの診療科に相談したら良いか分からない状態の患者さん、ポリファーマシー（薬を多数使用し副作用が起きている状態）の患者さんは一度ご相談いただければ幸いです。

リウマチ・膠原病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
040081XX99X00X	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	16	17.6	21.25	31.3%	86.1	-
070560XX99X0XX	全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患　手術なし　手術・処置等２　なし	12	11.6	17.77	0.0%	67.4	-
110310XX99XX0X	腎臓または尿路の感染症　手術なし　副傷病なし	-	-	12.43	-	-	-
030400XX99XXXX	前庭機能障害　手術なし	-	-	5.24	-	-	-
070470XX99X2XX	関節リウマチ　手術なし　手術・処置等２　２あり	-	-	25.16	-	-	-

解説：膠原病・リウマチ性疾患・自己免疫性疾患といった疾患群を専門に診療しています。あらゆる病態と薬剤に対応が可能です。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
010230XX99X00X	てんかん　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	46	8.3	7.12	6.5%	55.1	-
010080XX99X00X	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	27	13.9	9.36	11.1%	45.1	-
010160XX99X10X	パーキンソン病　手術なし　手術・処置等２　あり　副傷病なし	23	25.0	21.15	26.1%	74.0	-
010060X2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２	18	15.9	16.54	5.6%	64.1	-
010080XX99X01X	脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病あり	18	22.1	21.90	16.7%	57.0	-

解説：神経内科では、脳・脊髄・末梢神経といった神経系の病気であるてんかんや髄膜炎、パーキンソン病、脳梗塞などの脳血管障害による入院患者さんが多くなっています。脳神経外科医・神経内科医がSCU病棟に24時間365日常駐しており早期診断・治療が最も重要な脳卒中に対応しています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060335XX02000X	胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	53	6.6	7.61	1.9%	59.6	-
050180XX97XXXX	静脈・リンパ管疾患　その他の手術あり	50	2.6	3.34	0.0%	67.0	-
050170XX03000X	閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術・処置等１　なし、１あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし	49	5.3	5.85	0.0%	76.5	-
060150XX02XXXX	虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの等	37	5.9	9.91	2.7%	43.1	-
060035XX99X60X	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　６あり　副傷病なし	32	4.0	4.48	0.0%	66.3	-

解説：胆のう結石に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術や虫垂炎に対する手術などの消化器系の急性期疾患の患者さんが多く入院しています。また下肢静脈瘤や下肢閉塞性動脈硬化症の治療にも特化しており、中四国地区でも有数の多数症例施設の一つとなっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800XX01XXXX	股関節大腿近位骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	171	19.8	27.63	79.5%	82.3	-
160690XX99XX0X	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　副傷病なし	74	16.5	20.57	47.3%	77.5	-
160760XX97XX0X	前腕の骨折　手術あり　副傷病なし	56	3.8	5.49	3.6%	52.5	-
160850XX97XX0X	足関節・足部の骨折、脱臼　その他の手術あり　副傷病なし	34	12.0	9.86	8.8%	42.6	-
160740XX97XX0X	肘関節周辺の骨折・脱臼　手術あり　副傷病なし	32	4.2	5.33	0.0%	26.8	-

解説：整形外科では大腿骨骨折に対する手術の入院患者さんが最も多くなっています。平均在院日数は20日程度ですが、転院率が約80％と高く、退院後も他の医療機関へ転院しリハビリを継続できるように密に連携をとっています。また受傷後出来るだけ早く手術をすることにより患者さんの早期回復につとめています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160100XX97X00X	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２　なし　副傷病なし	85	11.2	9.87	12.9%	72.6	-
010060X2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病なし　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２	74	16.9	16.54	25.7%	72.8	-
160100XX99X00X	頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	51	8.6	7.52	9.8%	51.3	-
010230XX99X00X	てんかん　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	42	11.7	7.12	14.3%	69.8	-
010060X2990411	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内かつＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　副傷病１あり　発症前ＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ　０、１又は２	36	17.6	18.76	41.7%	72.7	-

解説：脳神経外科では、脳卒中や頭部外傷などの生命の危機に直結するような救急患者を多く診療しています。2015年5月よりSCU病棟（脳卒中ケアユニット）を開設しており、脳神経外科医・神経内科医が24時間常駐して早期診断・治療が最も重要な脳卒中に対応しています。また他科の医師、看護師、リハビリ、薬剤師、など他職種からなる「脳疾患センター」を組織し患者さんが早期に社会復帰できるよう取り組んでいます。

産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
140010X199X00X	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重２５００ｇ以上）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	42	8.1	6.18	2.4%	0.0	-
120260XX01XXXX	分娩の異常　子宮破裂手術等	26	9.4	9.77	0.0%	29.8	-
120070XX01XXXX	卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　開腹によるもの等	12	11.8	10.36	0.0%	50.3	-
120170XX99X0XX	早産、切迫早産　手術なし　手術・処置等２　なし	10	26.1	20.79	40.0%	25.6	-
140010X197X0XX	妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重２５００ｇ以上）　手術あり　手術・処置等２　なし	-	-	8.28	-	-	-

解説：産婦人科では、自然分娩を目標にスムーズなお産が出来るように医師による丁寧な健診、マタニティスクールを行っていますが、自然分娩が困難と判断した場合の帝王切開も多く入院しています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110XX97XXX0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	29	2.8	2.91	0.0%	80.3	-
020230XX97X0XX	眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２　なし	-	-	3.44	-	-	-
020220XX97XXX0	緑内障　手術あり　片眼	-	-	9.15	-	-	-
020250XX97XXXX	結膜の障害　手術あり	-	-	3.40	-	-	-
020280XX97XXXX	角膜の障害　手術あり	-	-	11.07	-	-	-

解説：眼科では白内障の患者さんが大多数を占めており、全身合併症や認知症のある患者さんは、安全に手術が出来るように関連科と共同して診療を行っています。患者さんの状態や家族背景によって入院期間も日帰り入院～5日程度まで対応しています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
0400801199X00X	肺炎等（１歳以上１５歳未満）　手術なし　手術・処置等２　なし　副傷病なし	41	5.5	5.79	2.4%	5.6	-
040090XXXXXX0X	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　副傷病なし	29	5.4	6.02	0.0%	1.2	-
150010XXXXX0XX	ウイルス性腸炎　手術・処置等２　なし	27	3.8	5.50	0.0%	3.6	-
030270XXXXXXXX	上気道炎	17	4.6	4.83	0.0%	1.3	-
040100XXXXX00X	喘息　手術・処置等２　なし　副傷病なし	16	5.9	6.42	0.0%	1.9	-

解説：小児科では食物アレルギー検査の日帰り入院や、肺炎・気管支炎・腸炎などの感染症患者さんが多く入院しています。感染症で他の人にうつす可能性がある場合には個室で対応していますが、感染症でない入院中のお子様が楽しめるようにプレイルームを完備しています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
080011XX99XXXX	急性膿皮症　手術なし	19	9.4	11.97	0.0%	58.1	-
080020XXXXXXXX	帯状疱疹	19	7.2	8.96	5.3%	65.9	-
080007XX010XXX	皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術・処置等１　なし	-	-	4.28	-	-
080006XX01X0XX	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２　なし	-	-	8.78	-	-	-
080011XX970XXX	急性膿皮症　手術あり　手術・処置等１　なし	-	-	18.22	-	-	-

解説：皮膚科では外来診療が主体ですが、蜂巣炎（皮膚の細菌感染症）や帯状疱疹、皮膚癌の手術などでは入院での診療を行っています。当院は乾癬に対する生物学的製剤承認施設であり、他の診療科と連携して診療しています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
110070XX0200XX	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし	52	6.7	7.44	7.7%	75.4	-
110200XX04XXXX	前立腺肥大症等　経尿道的レーザー前立腺切除術	41	7.4	7.78	0.0%	74.2	-
110420XX97XX0X	水腎症（その他）　その他の手術あり　副傷病なし	24	3.5	5.33	12.5%	72.8	-
110070XX99X20X	膀胱腫瘍　手術なし　手術・処置等２　２あり　副傷病なし	20	15.1	11.72	0.0%	72.4	-
11012XXX020X0X	上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術等　手術・処置等１　なし　副傷病なし	19	4.7	5.83	5.3%	63.5	-

解説：泌尿器科は外科的疾患・内科的疾患を含む専門領域であり、ガイドライン（診断・治療に関する指針）に準拠し診断・治療を行っています。外科的疾患では膀胱癌や前立腺肥大症、尿路結石に対する手術を多く行っており、内科的疾患では悪性新生物に対する化学療法、勃起障害に対するバイアグラなどの内服治療にも積極的に取り組んでいます。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	67	7	17	39	-	-	1	7
大腸癌	20	45	64	16	-	-	1	7
乳癌	-	11	-	-	-	-	1	7
肺癌	13	-	-	30	26	-	1	7
肝癌	17	31	11	-	10	95	1	7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

定義：Stageとはがんの進行状態を示すもので、Ⅳ期に近いほどがんが広がって重篤な状態となります。

解説：胃癌の初発症例の延入院患者数は130件で、ドックや健診によりStageⅠが67件と約半数が早期発見となっており、内視鏡的治療を35件行っています。開腹手術が11件、腹腔鏡下手術は25件行っています。

大腸癌の初発症例の延入院患者数は145件で、StageⅢ以上の患者さんにも対応し手術や化学療法など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っており、開腹手術が11件、腹腔鏡下手術が57件、化学療法が61件行っています。

肺癌の初発症例の延入院患者数は69件で、肺癌の確定診断に対する検査入院や化学療法症例が多く、検査入院が20件、化学療法は27件行っています。

肝癌の初発症例の延入院患者数は69件、再発症例の延入院患者数は95件と他の部位と比べて再発患者数が多くなっています。経カテーテル的肝動脈塞栓術（がんに栄養を送っている血管をふさいでがんを”兵糧攻め”にする治療）を64件、他の治療よりも患者さんに負担の少ないラジオ波焼灼療法（針に電気を流すことによりがんを焼く治療）を114件行っています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	74	8.76	37.00
中等症	118	15.03	78.50
重症	30	21.07	83.77
超重症	29	21.34	77.28
不明	-	-	-

定義：この集計の成人とは15歳以上の患者さんで、市中肺炎とは病院や施設ではなく普段の生活の中で感染した肺炎のことです。

解説：重症度が高くなるほど入院日数が長くなっており、軽症は比較的若い患者さんが多く、中等症以上は高齢の患者さんが多くなっています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	3日以内	28	7.6	65.4	3.6%
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	その他	-	-	-	-
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	3日以内	-	-	-	-
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	その他	-	-	-	-
I63$	脳梗塞	3日以内	286	22.6	73.3	37.1%
I63$	脳梗塞	その他	19	17.9	70.2	26.3%
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	17	11.6	73.0	0.0%
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	14	10.5	72.3	7.1%
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	-	-	-	-
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	-	-	-	-
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	3日以内	-	-	-	-
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	その他	-	-	-	-
I679	脳血管疾患，詳細不明	3日以内	-	-	-	-
I679	脳血管疾患，詳細不明	その他	-	-	-	-

解説：全体の89.3％の患者さんが発症日から3以内に受診されています。
2015年5月よりSCU病棟（脳卒中ケアユニット）が開設しており、脳神経外科医が24時間常駐して早期診断・治療が最も重要な脳卒中に対応しています。
脳梗塞の患者さんは、当院で約20日間の治療およびリハビリを行い、そのうち約3分の1の患者さんが、近隣の医療機関に転院し、リハビリを継続されています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	128	1.8	7.1	5.5%	65.0	-
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	97	2.3	7.6	9.3%	79.1	-
K617-4	下肢静脈瘤血管内焼灼術	50	0.1	1.5	0.0%	67.6	-
K718-22	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）	39	0.2	4.8	2.6%	43.5	-
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術	38	0.9	3.5	0.0%	66.8	-

解説：胆のう結石に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が128件と最も多く、下肢閉塞性動脈硬化症に対する血管拡張術が97件、下肢静脈瘤血管内焼灼術が50件、虫垂炎に対する手術67件（腹腔鏡下65件、開腹2件）、鼡径ヘルニア手術49件（腹腔鏡下38件、前方アプローチ11件）施行しています。患者さんの負担軽減になる腹腔鏡下手術を363件行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合、その他のもの）	322	0.3	1.1	0.0%	75.5	-
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	14	0.5	1.4	0.0%	77.2	-
K2193	眼瞼下垂症手術（その他のもの）	14	0.3	1.0	0.0%	83.4	-
K0051	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部、長径2㎝未満）	-	-	-	-	-	-
K2171	眼瞼内反症手術（縫合法）	-	-	-	-	-	-

解説：白内障に対する水晶体再建術を322件と最も多く施行しており、全体の約90％を占めています。

血液内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K9212ﾛ	造血幹細胞採取（末梢血幹細胞採取、自家移植の場合）	12	17.5	8.6	8.3%	63.6	-
K9222ﾛ	造血幹細胞移植（末梢血幹細胞移植、自家移植の場合）	-	-	-	-	-	-
K6261	リンパ節摘出術（長径3㎝未満）	-	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-	-
K300	鼓膜切開術	-	-	-	-	-	-

解説：多発性骨髄腫や悪性リンパ腫に対する大量化学療法の支持療法として、自家末梢血幹細胞移植を施行しています。

産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8982	帝王切開術（選択帝王切開）	18	1.6	7.4	0.0%	28.2	-
K8981	帝王切開術（緊急帝王切開）	16	0.9	7.4	0.0%	30.7	-
K8881	子宮附属器腫瘍摘出術（開腹によるもの）	13	0.8	9.9	0.0%	49.4	-
K877	子宮全摘術	10	1.0	8.6	0.0%	49.6	-
K909-2	子宮内容除去術（不全流産）	-	-	-	-	-	-

解説：帝王切開が34件と最も多く、卵巣腫瘍に対する手術が13件、子宮筋腫に対する手術が10件、流産に対する手術を9件施行しています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの）	83	3.5	4.4	4.8%	69.2	-
K596	体外ペースメーキング術	25	1.2	11.8	40.0%	77.6	-
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの）	24	0.2	10.6	0.0%	72.6	-
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）	24	3.6	10.5	25.0%	78.8	-
K6002	大動脈バルーンパンピング法（2日目以降）	24	2.7	13.8	12.5%	69.4	-

解説：冠動脈ステント留置術が128件（その他83件、狭心症24件、急性心筋梗塞21件）と最も多く、体外ペースメーキング術25件、ペースメーカー移植術24件、大動脈バルーンパンピング法41件（初日17件、２日目以降24件）施行しています。また経皮的冠動脈形成術や経皮的心肺補助法も施行しています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	164	2.6	9.8	12.2%	76.4	-
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2㎝未満）	87	1.9	4.0	2.3%	67.1	-
K697-31ﾛ	肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（2㎝以内のもの、その他のもの）	77	4.6	5.1	1.3%	71.3	-
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	71	3.0	9.5	9.9%	75.7	-
K654	内視鏡的消化管止血術	69	3.3	10.7	14.5%	74.2	-

解説：総胆管結石に対する内視鏡的手術が299件（ステント留置術164件、乳頭切開術88件、胆道結石除去術40件、乳頭拡張術6件、胆道拡張術1件）と最も多く、大腸ポリープに対するポリープ切除術106件、肝癌に対する手術178件（血管塞栓術64件、ラジオ波焼灼療法114件）施行しています。

神経内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	17	26.0	22.2	64.7%	72.2	-
K664-2	経皮的経食道胃管挿入術（PTEG）	-	-	-	-	-	-
K386	気管切開術	-	-	-	-	-	-
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2㎝未満）	-	-	-	-	-	-
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	-	-	-	-		-

解説：嚥下障害に対する胃瘻造設が17件と最も多く、約3分の2が転院となっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨、上腕、大腿）	157	2.3	15.5	61.8%	77.3	-
K0462	骨折観血的手術（前腕、下腿、手舟状骨）	119	3.1	11.3	32.8%	56.0	-
K0811	人工骨頭挿入術（肩、股）	67	2.6	18.3	89.6%	81.4	-
K0821	人工関節置換術（肩、股、膝）	50	3.2	21.2	28.0%	72.0	-
K0463	骨折観血的手術（鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く）、足、指（手、足）、その他）	41	3.0	10.4	29.3%	56.3	-

解説：骨折観血的手術が317件（大腿120件、前腕63件、下腿56件、上腕37件、鎖骨14件、膝蓋骨12件、指7件、手4件、足4件）と最も多く、人工骨頭挿入術67件（股66件、肩1件）、人工関節置換術54件（膝29件、股21件、肘2件、指1件、足1件）施行し、約半数の患者さんが他病院へ転院しリハビリを継続しています。

総合内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2㎝未満）	12	9.5	17.3	8.3%	70.8	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-	-
K386	気管切開術	-	-	-	-	-	-
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	-	-	-	-	-	-
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの）	-	-	-	-	-	-

解説：大腸ポリープに対する手術が12件と最も多く、その他に老年医療の面で必要な手術として胃瘻造設や気管切開、尿管ステント留置術など総合的な治療を実施しています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	86	1.1	11.4	17.4%	75.0	-
K1781	脳血管内手術（1箇所）	24	1.5	25.0	33.3%	62.3	-
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの、脳内のもの）	22	0.2	40.6	86.4%	40.1	-
K1771	脳動脈瘤頚部クリッピング（１箇所）	19	1.7	34.5	42.1%	60.1	-
K1742	水頭症手術（シャント手術）	16	31.1	31.6	62.5%	68.9	-

解説：慢性硬膜下血腫に対する手術が86件、脳動脈瘤や脳動静脈奇形に対する脳血管内手術27件（1箇所24、2箇所以上3件）、頭蓋内血腫除去術32件（脳内22件、硬膜下6件、硬膜外4件）、脳動脈瘤に対するクリッピング術が19件、水頭症手術を16件施行しています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術、電解質溶液利用のもの）	53	1.6	4.6	7.5%	75.1	-
K841-21	経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザーを用いるもの）	41	1.0	5.4	0.0%	74.2	-
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	32	1.4	4.6	6.3%	68.2	-
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの）	23	2.7	2.9	4.3%	65.9	-
K773-2	腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術	-	-	-	-	-	-

解説：早期の膀胱癌に対する手術が最も多く53件行っており、前立腺肥大症に対する手術は41件、尿管狭窄に対する手術を32件、尿路結石に対する手術は23件、腎細胞癌・腎盂尿管癌に対する腹腔鏡下手術を9件施行しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	10	0.11%
180010	敗血症	同一	47	0.53%
180010	敗血症	異なる	25	0.28%
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	12	0.13%
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

解説：「播種性血管内凝固症候群」とは、なんらかの原因によって血液が固まる力が高まり（本来血液は固まらないような仕組みをもっています）、体中の様々なところで血栓（血のかたまり）ができ、出血があってもなかなか止まらなかったり、生命を維持するために必要な臓器が十分に機能しなくなる状態のことをいいます。
「敗血症」とは、血液に細菌が入って全身に広がり、治療が遅れると生命にかかわる重症な状態をいいます。
当院では重篤な感染症を発症しやすい血液腫瘍疾患の患者さんが多いことが考えられます。

「手術・処置等の合併症」は、手術後の感染症や出血等がある状態をいいます。退院後に自宅や施設等で発症したり、他病院で発症し紹介された件数が12件あります。手術・処置の合併症は一定の割合で発生しますが、手術前に合併症についての説明をしっかりと行い、手術に当たっては合併症をできる限り起こさないように細心の注意を払って手術を行っています。

更新履歴

2017/09/25

平成28年度 岡山市立市民病院 病院指標

平成28年度岡山市立市民病院病院指標