令和2年度 岡山市立市民病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 153 111 243 306 536 751 1,137 2,128 1,828 670
当院が立地する岡山市の平成27年国勢調査による人口は719,474人で、65歳以上の人口が全体の24.7%を占め高齢化が進んでいます。一般的に21%を越えると超高齢社会と言われていますがこれに該当します。
超高齢化地域にある当院は、岡山県南東部の地域医療支援病院として、急性期高度医療の提供に力を注いでいます。また当院は患者の90%が岡山市在住の方であり、市立病院として岡山市民の健康と医療を支えております。
年間の年齢別入院状況について(入院時年齢で計算)では、入院患者のうち60歳以上は全体の73%を占め、男女比では19歳未満(男:62.5%、女37.5%)、40歳代~70歳代(男:57.8%、女42.2%)でやや男性が多い傾向です。また20歳代~30歳代(男:42.1%、女:57.9%)、80歳代以上(男:42.8%、女:57.2%)では女性が多い傾向となっています。
年代別の入院総数では、70歳代が最も多く、次いで80歳代、60歳代、50歳代の順となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx97x50x 悪性リンパ腫の化学療法(リツキシマブ+フィルグラスチム)(輸血あり) 86 23.10 31.90 19.77% 70.98 化学療法(R-CHOP(リツキシマブ+シクロスファミド+ドキソルビジン等)
130030xx99x4xx 悪性リンパ腫の化学療法(リツキシマブ)(輸血なし) 68 11.54 11.14 1.47% 76.18 化学療法(R-CHOP(リツキシマブ+シクロスファミド+ドキソルビジン等)
130030xx99x5xx 悪性リンパ腫の化学療法(リツキシマブ+フィルグラスチム)(輸血なし) 59 19.27 20.27 15.25% 71.88 化学療法(R-CHOP(リツキシマブ+シクロスファミド+ドキソルビジン等)
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群の化学療法(ベンダムスチン塩酸塩)(輸血なし) 52 9.35 10.18 1.92% 72.44 化学療法(アザシチジン)
130010xx97x2xx 急性白血病の化学療法(輸血あり) 46 34.13 38.35 0.00% 57.63 -
血液内科では、急性白血病、悪性リンパ腫、骨髄異形成症候群などの血液腫瘍の化学療法を多く行っており、市内だけでなく、県外からも多くの患者さんが来院されます。造血幹細胞移植にも対応したバイオクリーン・ルーム10床を備えた専門病棟を設置しています。最新のガイドライン、エビデンスに基づいた高度な専門的医療を提供しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900xx 心不全の治療 77 15.01 17.23 27.27% 83.95 -
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患などの心臓カテーテル治療 46 4.37 4.44 0.00% 67.59 経皮的冠動脈インターべーション(PCI)_上肢
050030xx97000x 急性心筋梗塞などの冠動脈カテーテル治療 39 10.92 12.09 5.13% 61.36 -
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患などの心臓カテーテル検査 30 3.67 3.07 3.33% 73.63 経皮的冠動脈インターべーション(PCI)_上肢
冠動脈造影検査(CAG)_上肢
050210xx97000x 洞不全症候群、房室ブロックなどのペースメーカー移植術 29 11.14 10.56 13.79% 83.03 ペースメーカ新規植込み術
循環器内科では、虚血性心疾患、心不全、不整脈、四肢閉塞性動脈硬化症、静脈血栓塞栓症などの治療を主に行っています。また心不全センターを開設し、心不全の早期発見から再発予防、患者・家族のQOL向上を目的に様々な活動を行なっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎の治療 60 16.07 18.61 10.00% 74.97 -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 39 16.54 20.51 43.59% 82.92 -
040040xx9910xx 肺癌診断の生検(経気管支生検、CTガイド下生検) 27 3.96 3.39 3.70% 72.63 -
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸の睡眠ポリグラフィー検査 24 2.00 2.04 0.00% 57.21 睡眠時無呼吸症候群
040150xx99x0xx 膿胸の治療 12 21.00 22.63 33.33% 72.67 -
呼吸器内科では、肺炎などの呼吸器感染症、間質性肺炎、肺癌、気管支喘息などの治療を行っています。中でも高齢者の誤嚥性肺炎が多く、肺炎治療と併せて言語聴覚療法士による評価と嚥下訓練も行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎などの内視鏡的治療(ERCP) 116 8.67 9.53 3.45% 75.83 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)
ERCP(Ccr 50以上の場合)
060050xx030xxx 肝癌のラジオ波焼灼療法 96 7.60 7.96 1.04% 72.85 ラジオ波焼灼療法(前日適用)
060100xx01xxxx 大腸ポリープなどの内視鏡的治療(EMR) 60 2.95 2.66 0.00% 66.50 大腸内視鏡的粘膜切除術(検査当日から)
060190xx99x0xx 虚血性腸炎の治療 37 7.95 8.83 5.41% 70.57 -
060102xx99xxxx 大腸憩室の治療 36 7.14 7.74 0.00% 61.31 -
消化器内科では、消化管、肝臓、胆膵疾患の診断・治療を担当しており、救急から専門的治療まで幅広く行っております。救急医療の中でも消化器系疾患も多く、消化管出血などは患者さんへの負担の少ない内視鏡治療などで24時間365日対応できるようになっています。特に高齢者による胆管炎が最も多く、内視鏡ステント留置術などの内視鏡治療を主に行っています。また、肝癌に対してラジオ波焼却療法を主に行っています。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 51 16.69 20.51 35.29% 82.37 -
110310xx99xxxx 急性腎盂腎炎、尿路感染症などの治療 39 14.15 13.00 7.69% 71.54 -
180030xxxxxx0x 細菌感染・ウイルス感染、菌血症などの治療 18 13.22 10.76 16.67% 69.56 -
080010xxxx0xxx 蜂巣炎の治療 18 13.11 12.87 11.11% 73.44 -
030400xx99xxxx メニエール病、末梢性めまい症などの治療 13 4.31 4.94 0.00% 63.85 -
総合内科では、臓器にとらわれない全般的な治療を行っています。老年医療、感染症を中心に軽症から重症疾患まで対応しています。各専門家とは密に連携をとり、患者さんにとって抜けのないニーズに即した診療サービスを心がけています。
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病の治療 インスリン治療あり 39 12.62 14.60 7.69% 65.67 糖尿病教育(インスリン2週間)
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 34 15.29 20.51 41.18% 84.91 -
110310xx99xxxx 急性腎盂腎炎、尿路感染症などの治療 34 11.74 13.00 5.88% 68.76 -
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病の治療 インスリン治療なし 24 12.08 11.26 8.33% 67.29 糖尿病教育(インスリン2週間)
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病の治療 インスリン治療あり 11 9.45 13.57 9.09% 57.00 -
糖尿病内科では、感染症、糖尿病性網膜症・腎症・神経症等の合併症を持った糖尿病患者さんが多く入院しています。医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、臨床心理士、リハビリなど多職種でトータルサポートを行い、血糖コントロール、合併症の予防を患者さんと一緒に行っています。また、透析予防を中心に、フットケア、インスリンやインクレチン製剤の自己注射や自己血糖測定の指導を行う糖尿病ケア外来や、糖尿病の家系や肥満の女性が妊娠することにより高血糖となる妊娠糖尿病の外来治療も実施しています。
リウマチ・膠原病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 結節性多発性動脈炎、壊死性血管障害、全身性結合組織疾患などの治療 31 21.65 15.28 9.68% 64.87 -
070470xx99x0xx 関節リウマチの治療 17 15.24 15.90 17.65% 76.71 -
070470xx99x3xx 関節リウマチの治療 アダリムマブ等あり 14 13.21 15.84 0.00% 71.71 -
070560xx97xxxx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり 10 36.90 37.12 20.00% 73.40 -
070480xxxxx3xx 脊椎関節炎の治療 インフリキシマブあり - - 3.97 - - -
070480xxxxx0xx 脊椎関節炎の治療 - - 14.36 - - -
リウマチ・膠原病内科では、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、多発性筋炎・皮膚筋炎、全身性硬化症(全身性強皮症)を専門に診療しています。現在、通院されている方は約40疾患を超え、約3割の方が難病の助成を受けています。当科の得意とするところは多岐にわたる疾患の診療経験から得られた自己免疫疾患の診断のおよび多彩な病態に適した治療選択にあります。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 急性腎盂腎炎、尿路感染症などの治療 33 12.27 13.00 18.18% 79.70 -
180010x0xxx0xx 敗血症の治療 29 14.14 19.20 17.24% 82.21 -
110280xx9900xx 慢性糸球体腎炎、慢性腎不全などの治療 13 10.08 11.04 15.38% 51.77 腎生検(前日適用)
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎の治療 12 20.42 20.51 58.33% 79.58 -
180010x0xxx2xx 敗血症の治療 中心静脈注射等の処置あり - - 32.44 - - -
尿路感染症については、敗血症の合併頻度が高く、入院治療が必要な場合、内科での対応となります。尿路結石、神経因性膀胱など器質的・機能的な尿路の障害がある場合は泌尿器科とも連携して診療にあたります。慢性腎炎症候群やネフローゼ症候群の精査のための腎生検入院、慢性腎不全を含めた腎疾患全般の加療目的の入院を担っています。慢性腎臓病患者において感染症などを合併した際の入院加療や、二次性の腎機能障害を起こしやすい血管炎などの全身疾患の診療にも対応します。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 大腿骨骨折の手術 167 19.75 25.09 73.65% 81.92 (術後)左大腿骨頚部骨折:人工骨頭置換術(BHA)/人工股関節置換術(THA)
07040xxx01xxxx 股関節症の人工関節置換術 101 18.40 21.03 26.73% 68.04 (右)人工股関節置換術(THA)
070230xx01xxxx 膝関節症の人工関節置換術 43 20.47 23.36 46.51% 76.16 (左)人工膝関節置換術(TKA)
160760xx97xx0x 前腕骨折の手術 41 3.56 5.18 7.32% 48.22 -
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼の手術 39 16.05 18.74 35.90% 50.36 -
整形外科では、大腿骨骨折に対する手術の入院患者さんが最も多くなっています。平均在院日数は19.7日と全国平均より5.34日短くなっており、転院率も7割を越え、退院後も他の医療機関へ転院し、リハビリを継続できるように連携を密に取っています。また整形外科は救急医療、リウマチ・関節外科、脊椎外科診療を3つの柱としており、それぞれの専門医のもと治療を行っています。高齢者の骨折は受傷後できるだけ早く手術を施行し、リハビリ等により早期回復に努めています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞の治療(発症3日目以内)(JCS10未満)(発症前Rankin Scale 0、1又は2)(エダラボン) 92 13.95 15.64 31.52% 73.02 -
010040x099000x 脳内出血の保存的治療(非外傷性)(JCS10未満) 56 18.55 18.86 58.93% 65.96 -
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷の手術 38 13.18 9.68 34.21% 83.13 慢性硬膜下血腫当日入院
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷の保存的治療 36 13.03 8.18 27.78% 71.64 -
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫の手術 29 12.31 12.04 24.14% 77.69 慢性硬膜下血腫当日入院
脳神経外科では、脳卒中や頭部外傷などの生命の危機に直面するような救急患者を多く診療しています。脳神経外科と神経内科が共同して24時間常駐して早期診断・治療が最も重要な脳卒中に対応しています。脳梗塞の場合は、血栓を溶かす薬の投与(t-PA療法)やカテーテル手術で血栓を取ったり、血管を広げたりする治療や脳動脈瘤に対してコイル塞栓術などを行っております。また、他科の医師、看護師、リハビリ、薬剤師など他職種からなる「脳疾患センター」を組織し、患者さんが早期に社会復帰できるよう取り組んでいます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆のう炎の腹腔鏡下手術 64 7.11 7.23 7.81% 62.03 腹腔鏡下胆嚢摘出術(当日)
060150xx03xxxx 虫垂炎(虫垂周囲膿瘍なし)の手術(腹腔鏡下) 61 4.52 5.44 1.64% 39.23 腹腔鏡下虫垂切除術(当日)
060160x001xxxx そ径ヘルニアの手術(腹腔鏡下、開腹) 48 5.52 4.86 0.00% 71.50 腹腔鏡下ヘルニア根治術(前日)
060330xx02xxxx 胆のう結石の腹腔鏡下手術 41 7.02 6.41 0.00% 63.76 腹腔鏡下胆嚢摘出術(前日)
060210xx9700xx 腸閉塞の手術(腹腔鏡下、開腹) 36 14.56 14.43 22.22% 71.33 腹腔鏡下腸管癒着症手術
胆のう炎に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術や虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術などの消化器系の急性期疾患が多く入院しています。また胃癌、大腸癌、肝癌などの悪性腫瘍に対する手術や化学療法も行なっています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかんの治療 35 10.11 7.48 14.29% 50.89 -
010160xx99x10x パーキンソン病の治療(SPECT検査など) 28 21.11 19.69 25.00% 75.14 -
010080xx99x0x1 髄膜炎、脳炎などの治療 21 15.86 17.00 14.29% 47.90 -
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸の睡眠ポリグラフィー検査 18 2.00 2.04 0.00% 61.44 睡眠時無呼吸症候群
010110xxxxx4xx 慢性炎症性脱髄性多発根神経炎などの治療(ガンマグロブリン) 17 29.29 16.95 29.41% 57.59 大量ガンマグロブリン療法(CIDP)
神経内科では、脳梗塞などの脳卒中、認知症、てんかん、脳炎、髄膜炎、パーキンソン病や筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、重症筋無力症などの神経難病にも対応しています。脳神経外科と協力して、24時間体制で脳卒中などを中心とした脳神経系の救急疾患のほぼすべてに対応しています。また、スムーズな退院支援ができるよう医師、看護師、薬剤師、リハビリ、MSWなど他職種参加のカンファレンスを積極的に行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 帝切児症候群の治療 34 7.38 6.13 0.00% 0.00 -
120060xx01xxxx 子宮筋腫の手術(子宮全摘、子宮筋腫摘出術) 29 9.55 9.57 0.00% 42.55 子宮全摘出術(AM)
120180xx01xxxx 既往帝切後妊娠 (帝王切開術) 22 7.86 9.45 0.00% 32.09 予定帝王切開術(PM)
120140xxxxxxxx 稽留流産、進行流産 15 1.93 2.42 0.00% 32.87 子宮内容除去術(D&C)_日帰り・保険
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍の手術 14 2.93 3.11 0.00% 35.07 子宮頚部円錐切除術(前日入院)
産婦人科では、自然分娩を目標にスムーズなお産ができるよう、妊娠中から医師、助産師による丁寧な検診、マタニティースクールを行っています。2017年10月からマタニティセンターを開設し、医師増員による体制を強化し、サービス等の見直しを図り、今まで以上に妊娠から出産・産後まで各専門スタッフがサポートしています。また、難しい子宮筋腫手術、特に子宮温存する子宮筋腫核出術を行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱癌の経尿道的手術 63 6.57 7.13 0.00% 77.41 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)
110080xx991xxx 前立腺癌診断の生検 37 2.00 2.54 0.00% 74.08 前立腺生検
11012xxx97xx0x 尿路結石症の治療(その他の手術あり) 31 2.90 7.26 12.90% 80.19 -
110420xx02xx0x 水腎症のステント留置、交換 27 2.30 4.13 0.00% 72.26 -
11012xxx020x0x 尿路結石症の経尿道的手術 27 4.81 5.67 0.00% 65.19 経尿道的結石破砕術(TUL)
泌尿器科は外科的疾患・内科的疾患を含む専門領域であり、ガイドライン(診断、治療に対する指針)に準拠し診断・治療を行っています。外科的疾患では膀胱癌や前立腺肥大症、尿路結石に対する手術を多く行っており、内科的疾患では悪性新生物に対する化学療法、勃起障害に対するバイアグラなどの内服治療にも積極的に取り組んでいます。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の手術(片眼) 167 2.05 2.76 0.00% 73.22 白内障1泊2日
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の手術(両眼) - - 4.95 - - -
020250xx97xxxx 翼状片の治療 - - 3.22 - - -
020210xx99x0xx 網膜血管閉塞症の治療 - - 6.98 - - -
160250xxxx0xxx 前房異物残留の治療 - - 4.88 - - -
眼科では、白内障の患者さんが大多数を占めており、全身合併症のある方は安全に手術を行えるよう関連科と連携して診療を行っています。
患者さんの病状や全身状態、社会的状況を考慮して、日帰り手術から3泊4日程度の入院までを提案し、選択して頂きます。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx0xxx 食物アレルギー負荷試験(複数回実施または9歳以上) 34 1.09 2.44 0.00% 4.71 入院食物負荷試験(9歳以下)
080270xxxx1xxx 食物アレルギー負荷試験 32 1.06 2.12 0.00% 3.50 入院食物負荷試験(9歳以下)
030270xxxxxxxx 急性咽頭炎の治療 - - 3.22 - - -
140010x199x0xx 帝切児症候群の治療 - - 6.98 - - -
060380xxxxx00x 急性胃腸炎、ウイルス性腸炎の治療 - - 4.88 - - -
小児科では、食物アレルギー検査の日帰り入院や肺炎・気管支炎・腸炎などの感染症患者さんが多く入院しています。感染症で他の人にうつす可能性がある場合には個室で対応していますが、感染症でない入院中のお子様が楽しめるよう、プレイルームを併設しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 46 - - 19 - 17 1 8
大腸癌 23 22 27 40 - 38 1 8
乳癌 - 11 - - - - 1 8
肺癌 - - - 20 - - 1 8
肝癌 10 - 12 - - 155 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
Stageとはがんの進行状態を示すものであり、StageⅠ~Ⅳ(StageⅣが最も進行した状態)に分類されます。
当院は岡山県指定のがん診療連携推進病院として、がん診療に関わる専門診療科が協働し最良の医療を提供しています。
上表は初発のステージ別及び再発の2020年度の繰り返しを含めた延べ退院患者数です。
当院での5大癌の病期をみますと、胃癌、肝癌での早期発見の割合が高く、早期に発見・診断され治療を行っています。
大腸癌では少し進んだ状態(進行癌)で発見される傾向にあります。
また当院では、このほかに造血器腫瘍(リンパ腫・白血病等)の治療を多く行っており、岡山大学病院と連携して化学療法の積極的な実施を行っております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 23 9.96 47.65
中等症 73 12.88 76.73
重症 17 13.82 83.41
超重症 - - -
不明
上表は15歳以上の市中肺炎患者に対して肺炎の重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を表示した指標です。
肺炎の重症度は[市中肺炎ガイドラインによる重症度分類(A-DROP)]により分類をしています。
入院中に発症した肺炎(院内肺炎)は除外して市中肺炎での入院で集計しています。
当院では中等症が最も多いという結果です。市中肺炎の治療については、軽症例では外来にて通院治療を行う事が多いのですが入院する場合もあります。
中等症以上は原則として入院にて治療を行っています。
重症や超重症例は70歳代以上の高齢者に多い傾向があり、重症化するにつれ在院日数も長くなる結果となっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 309 19.18 75.41 41.79%
その他 38 17.16 74.71 4.32%
当院では発症後間もない急性期脳梗塞の患者割合が約9割となっており、急性期の脳卒中患者を積極的に受け入れています。
脳卒中の専門治療病床にて、脳神経外科、神経内科が協働で24時間、365日常駐することで迅速な対応が可能となっております。
また遠隔診断システムを用いて、ベテラン医師に診断や指示を仰ぐことで、正確な診断、治療に努めています。
検査もCT、MRIといった診断機器の他に、血管内治療が可能な脳血管撮影装置も常時使用可能な体制を整えています。
超急性期症例には発症後4.5時間以内で実施可能なt-PAの静脈内投与による血栓溶解療法、血管内カテーテルを挿入し詰まった血管の血栓を除去/改修する血管内治療(血栓回収療法)も、血管内治療専門医を中心に実施しており早期治療を受けることが出来ます。
また脳梗塞で入院された患者で退院の約4割近くが回復期リハビリテーション病院に転院しており、地域の病院と協力して急性期と回復期の医療連携にも力を注いでいます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 54 3.41 3.72 1.85% 69.72 経皮的冠動脈インターべーション(PCI)_上肢
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 42 1.95 3.40 7.14% 77.24 -
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 36 0.03 14.28 16.67% 69.75 -
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 28 3.57 9.29 21.43% 83.61 ペースメーカ新規植込み術
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 21 0.24 12.33 9.52% 62.81 -
緊急、待機冠動脈ステント留置術、ペースメーカー移植術、四肢の血管拡張術・血栓除去術を主に施行しています。また体外ペースメーキング術や経皮的冠動脈形成術なども施行しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 88 3.45 8.16 4.55% 78.03 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)
ERCP(Ccr 50未満の場合)
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 70 2.16 3.27 2.86% 69.63 大腸内視鏡的粘膜切除術(EMR_検査当日から)
K697-31ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートル以内のもの)(その他のもの) 53 2.34 4.04 0.00% 72.21 ラジオ波焼灼療法(RFA_前日適用)
K697-32ロ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法(一連として)(2センチメートルを超えるもの)(その他のもの) 41 2.85 4.51 2.44% 74.27 ラジオ波焼灼療法(RFA_前日適用)
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 等 35 1.11 6.77 8.57% 79.31 内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)
ERCP(Ccr 50未満の場合)
肝臓癌に対するラジオ波焼灼療法が94件と最も多く、次いで総胆管結石に対する内視鏡的手術、大腸ポリープに対するポリープ切除術が多くなっています。その他にも血管塞栓術や腹水に対する腹水濾過濃縮再静注や消化管出血に対する内視鏡的消化管止血術など数多くの消化器系手術を施行しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 等 214 2.24 16.54 44.39% 73.38 (右)人工股関節置換術(THA)
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 111 1.98 14.06 60.36% 76.73 (術後)左大腿骨転子部骨接合
K0462 骨折観血的手術(下腿) 等 44 2.00 7.86 15.91% 49.02 -
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓切除) 30 1.13 10.23 0.00% 66.53 -
K0732 関節内骨折観血的手術(足) 等 29 2.69 9.72 34.48% 56.03 -
人工股関節置換術が214件と最も多くなっており、次いで大腿骨の骨折観血的手術111件、下腿の骨折観血的手術44件となっている。また他の診療科と比較して転院率が高く、当院で治療ののち他の病院へ転院しリハビリを継続してもらう、地域全体で患者さんを治療する体制を構築しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 61 1.07 11.49 29.51% 80.66 慢性硬膜下血腫当日入院
K178-4 経皮的脳血栓回収術 46 0.93 22.74 73.91% 78.89 -
K1781 脳血管内手術(1箇所) 21 0.43 31.90 33.33% 68.57 脳血管造影(1泊2日・鼠径)
脳血管造影(2泊3日・鼠径)
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 15 2.53 41.13 66.67% 59.53 脳血管造影(2泊3日・鼠径)
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 14 5.29 17.93 21.43% 64.36 予定開頭手術(全身麻酔)
慢性硬膜下血腫に対する手術が61件、脳血栓に対する経皮的脳血栓回収術が46件、脳血管内手術が21件実施しています。
いずれも脳血管に対する治療が主で、急性くも膜下出血、急性硬膜下血腫、脳梗塞などの脳卒中疾患に対して、IVRでの治療(放射線を用いて、カテーテル等による低侵襲の治療)や、手術室での治療(開頭して直接治療する)を実施しています。脳血管疾患は時間を急ぐ治療が多いため、24時間365日、脳神経外科の医師が常駐し、緊急手術等の治療に対応しています。
また他の診療科と比較して転院率が高く、当院で治療ののち他の病院へ転院しリハビリを継続してもらう、地域全体で患者さんを治療する体制を構築しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 127 1.39 6.69 10.24% 65.24 腹腔鏡下胆嚢摘出術(前日)
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 62 0.32 3.19 1.61% 38.92 腹腔鏡下虫垂切除術(当日)
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 44 4.82 13.20 20.45% 74.32 腹腔鏡下結腸切除術(前日)
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 33 1.30 2.82 0.00% 70.85 腹腔鏡下ヘルニア根治術(前日)
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 29 0.17 7.00 6.90% 52.48 腹腔鏡下虫垂切除術(当日高度炎症)
胆嚢結石、胆嚢炎に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が127件と最も多くなっています。次いで順位2位と5位に入っている急性虫垂炎に対する腹腔鏡下手術91件(膿瘍を伴わないもの62件、膿瘍を伴うもの29件)、結腸の悪性腫瘍に対する腹腔鏡下手術44件、鼠径ヘルニアに対する腹腔鏡下手術33件を施行しています。患者さんの負担軽減になる腹腔鏡下手術を多くしており、ベスト5は全て腹腔鏡下手術となっています。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 15 27.67 32.13 60.00% 72.73 胃瘻造設
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 12 8.83 12.92 0.00% 58.33 -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - - -
K386 気管切開術 - - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - - -
嚥下障害に対する胃瘻造設が15件と最も多く、次いでポリープに対する手術を12件実施しています。なお、順位3位以下は10件未満のため詳細な掲示は省略させて頂きます。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 20 1.10 5.85 0.00% 32.55 予定帝王切開術(PM)
K877 子宮全摘術 18 1.00 7.39 0.00% 51.72 子宮全摘出術(PM)
K8721 子宮筋腫摘出(核出)術(腹式) 17 1.47 7.47 0.00% 35.82 子宮開腹手術(AM)
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 16 0.44 6.81 0.00% 33.19 帝王切開術(緊急:術前)
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 14 0.71 3.57 7.14% 42.64 子宮腹腔鏡下手術(PM)
K9091イ 流産手術(妊娠11週までの場合)(手動真空吸引法によるもの) 14 0.00 0.07 0.00% 31.21 子宮内容除去術(D&C)_日帰り・保険
帝王切開が36件(緊急16件、選択(予め手術日を決めるもの)20件)と最も多く、次いで子宮筋腫に対する手術が35件(子宮全摘18件、子宮筋腫核出術17件)となっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 62 1.16 4.37 0.00% 77.50 経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 57 0.07 2.19 7.02% 76.93 -
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 26 1.15 2.65 0.00% 65.42 経尿道的結石破砕術(TUL)
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー又は倍周波数レーザーを用いるもの) 22 1.00 5.45 0.00% 71.55 経尿道的レーザー前立腺核出術(HoLEP)
K830 精巣摘出術 14 1.71 3.36 0.00% 78.93 -
早期の膀胱癌に対する手術が最も多く62件行っており、尿管狭窄による手術を57件、尿路結石による手術を26件、前立腺肥大症によるレーザー手術は22件実施しています。主に経尿道的に器具を挿入して手術を行うものが多く、患者さんに痛みの少ない治療を行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 169 0.08 0.97 0.00% 73.21 白内障1泊2日
K224 翼状片手術(弁の移植を要するもの) - - - - - -
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - - -
K215-2 眼瞼結膜腫瘍手術 - - - - - -
K2683 緑内障手術(濾過手術) - - - - - -
主に白内障に対する水晶体再建術を行っており、169件と最も多く施行しています。
なお、順位2位以下は10件未満のため詳細な掲示は省略させて頂きます。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 21 0.27%
180010 敗血症 同一 57 0.72%
異なる 33 0.42%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 21 0.27%
異なる - -
「播種性血管内凝固症候群」とはなんらかの原因によって血液が固まる力が高まり(本来血液は固まらないような仕組みをもっています)、体内の様々なところで血栓(血のかたまり)ができ、出血があってもなかなか止まらなかったり、生命を維持するために必要な臓器が十分に機能しなくなる状態のことをいいます。
「敗血症」とは、血液に細菌が入って全身に広がり、治療が遅れると生命にかかわる重症な状態をいいます。
当院では重篤な感染症を発症しやすい血液腫瘍疾患の患者さんが多いことが考えられます。
「手術・処置等の合併症」は、手術後の感染症や出血等がある状態をいいます。退院後に自宅や施設等で発症したり、他病院で発症し紹介された件数が21件あります。手術・処置の合併症は一定の割合で発生しますが、手術前に合併症についての説明をしっかりと行い、手術に当たっては合併症をできる限り起こさないように細心の注意を払って手術を行っています。
更新履歴
2021年9月24日